Prothèse totale de genou - rééducation
Accueil Remonter Ligamentoplastie LCA Syndrome rotulien Prothèse totale de genou - rééducation

 

Suites immédiates
Rééducation de la marche
Prévention des chutes

Rééducation des prothèses totales de genou posées par voie mini invasive

Les objectifs

La chirurgie arthroplastique du genou par voie mini-invasive modifie les paramètres de la prise en charge rééducative des patients opérés :

  •  Non agression de l’appareil extenseur, qui peut récupérer plus vite sa fonction active.
  •  Diminution de la période douloureuse, encore réduite par l’anesthésie loco-régionale dans les 24 heures, facilitant la mobilisation précoce du genou.
  •  Diminution des pertes sanguines, d’où un meilleur état général post-opératoire du patient, qui peut ainsi retrouver plus vite son autonomie et participer plus activement à sa rééducation.

                     

Il s’en suit un objectif de retour précoce du patient à domicile et de rééducation ambulatoire, sans passer par l’étape traditionnelle d’hospitalisation en centre de rééducation.

Le maintien de la sécurité du patient et l’optimisation du niveau de récupération fonctionnelle rendent néanmoins nécessaire l’organisation d’un programme de prise en charge rééducative ambulatoire des opérés du genou comportant :

  • Une évaluation fonctionnelle et une préparation éducative pré-opératoires.
  • Une définition précise de la rééducation post-opératoire immédiate, préparant le départ précoce au domicile aux environs de J5.
  • Un protocole de prise en charge post-opératoire incluant :
    • Des consultations de suivi médical spécialisé, en étroite collaboration avec le chirurgien opérateur,
    • Un programme de kinésithérapie associé à un programme d’auto-rééducation

En préopératoire : séance pédagogique par un kinésithérapeute

Une séance de kinésithérapie est programmée le même jour que la consultation anesthésique (un seul déplacement pour le patient).

Sur le plateau technique de kinésithérapie, le patient bénéficiera :

  •  d'un bilan orthopédique et fonctionnel de référence, noté dans une FICHE DE SUIVI,
  •  des explications sur le déroulement de l'intervention et de ses suites,
  •  d'une démonstration des exercices d'autorééducation à faire en post-opératoire,
  •  de conseils pour la prévention le chaussage et l'habillement, la prévention des chutes et la préparation du retour précoce à domicile.

Une fiche de suivi sera remise au patient (copie pour le médecin de réadaptation).

Détails sur l'intervention

Pour avoir des précisions sur le geste opératoire, cliquez ici

Plan du programme

En préopératoire : séance d'information et de préparation par un kinésithérapeute

Pendant l'hospitalisation : rééducation précoce et préparation au retour à domicile.

Après l'hospitalisation :

  •  Rééducation par un kinésithérapeute libéral
  •  Exercices d'auto-rééducation
  •  Consultations de suivi spécialisé ;
    • A 3 semaines
    • A 2 mois
    • A 3 mois conjointement avec le chirurgien

A qui s'adresse le programme
de rééducation ambulatoire des prothèses totales de genou ?

Peuvent bénéficier du programme :

  • Tous les patients pour qui l'indication d'une arthroplastie mini-invasive a été retenue par le chirurgien, et qui acceptent de respecter les règles du programme proposé.

Ne relèvent pas de ce programme :

  • Les patients refusant les règles du protocole proposé.

  • Les patients souffrant d’une polypathologie médicale ou d’une complication justifiant une hospitalisation en centre de rééducation.

Auteur : Dr Georges de Korvin, Dr Jean-Pierre Canciani